Príznaky kožnej dermatitídy a 10 tipov, ako sa jej zbaviť

Čo je kožná dermatitída?
Kožná dermatitída je zápal kože, za ktorým sa skrýva veľa problémov: suchá, svrbiaca a začervenaná koža, niekedy s vyrážkou, inokedy s pľuzgiermi, šupinami alebo dokonca mokvaním. Môže byť spôsobená genetickými faktormi, hyperaktívnym imunitným systémom, infekciami, alergiami, dráždivými látkami a ďalšími faktormi. 

Príznaky dermatitídy
Medzi najčastejšie príznaky dermatitídy patria:
    • Svrbenie, ktoré môže byť bolestivé.
    • Suchá, popraskaná a šupinatá koža.
    • Vyrážka spojená s opuchom.
    • Pľuzgiere, niekedy sprevádzané mokvaním a tvorbou chrást.
    • Lupiny – hlavne u seboroickej dermatitídy.
    • Zhrubnutá, zdrsnená koža z dlhodobého škrabania.
    • Malé vyvýšené pupienky. 

Ako poznáte, že ide o dermatitídu?
Dermatitída môže pripomínať i iné kožné problémy, ako je pleseň, psoriáza (lupienka), akné alebo napríklad alergickú reakciu. Keď si lekár nie je istý, čo presne sa na koži deje, môže odporučiť krvné testy, biopsiu kože alebo alergologické (kožní) testy. 
Dermatitída nie je len jedna – existuje hneď niekoľko typov, ktoré sa líšia príčinami vzniku i tým, ako vypadajú.

Atopická dermatitída (ekzém)
Často sa objavuje už v detstve a prejavuje sa suchou a svrbiacou kožou, najčastejšie v ohyboch končatín (lakte, kolená). Máva dedičný pôvod.

Infekčná dermatitída 
Môžu ju spôsobiť baktérie, vírusy alebo plesne a vyznačuje sa svrbením, pľuzgiermi a niekedy i mokvaním. Často sa rozvine tam, kde je koža už podráždená – napríklad po ekzéme, alergickej reakcii alebo v dobe, kedy je telo oslabené chorobou alebo stresom. 

Kontaktná dermatitída
Vzniká po kontakte s cudzou látkou, ktorá kožu podráždi alebo na nej vyvolá alergickú reakciu. Pokožka môže byť začervenaná, páliť, svrbieť alebo mokvať. Veľmi častá je vyrážka na predlaktí, rukách, ale i na nohách (napr. po kontakte s obuvou alebo ponožkami s obsahom niklu či farbív).

Rozlišujeme dva typy kontaktnej dermatitídy:
    • Iritatívna dermatitída – vzniká po kontakte kože s dráždivými látkami, ako sú čistiace prostriedky, rozpúšťadlá alebo niektoré kozmetické produkty. Nejde o imunitnú reakciu. 
    • Alergická dermatitída – vzniká ako reakcia na alergén, napríklad nikel, parfum, konzervanty alebo farbivá.  

Seboroická dermatitída 
Objavuje sa u dojčiat i dospelých. U dieťatiek sa prejavuje ako žltkavé šupinky vo vlasoch, u dospelých ako začervenaná a olupujúca sa koža – najčastejšie vo vlasovej pokožke, medzi obočím, okolo nosa alebo za ušami.

Plienková dermatitída
Je častá u dojčiat a vzniká vplyvom vlhkosti, moču a trenia v oblasti pod plienkou.

Dyshidrotická dermatitída
Prejavuje sa vyrážkou na chodidlách a dlaniach a sú pre ňu typické drobné pľuzgiere. Objavuje sa pri nadmernom potení, strese alebo po častom kontakte s vodou a čistiacimi prostriedkami.

Periorálna dermatitída 
Zápalová vyrážka okolo úst (niekedy i okolo nosa alebo očí), často spôsobená kozmetikou, kortikoidmi alebo zubnou pastou. Často býva chronická a má tendenciu sa vracať.

Numulárna dermatitída
Prejavuje sa okrúhlymi, ostro ohraničenými ložiskami, ktoré môžu byť začervenané, šupinaté alebo mokvajúce. Typická je vyrážka na nohách a zadku, ale môže sa vyskytnúť i na iných častiach tela. Často súvisia so suchou a stenšenou kožou, najmä u starších osôb.

Stázová dermatitída 
Objavuje sa na dolných končatinách, najmä pri chronickej žilnej nedostatočnosti. Kože býva začervenaná, môže svrbieť a mokvať.

Herpetiformná dermatitída 
Ide o vzácny typ dermatitídy spojený s celiakiou. Často sa prejavuje ako silno svrbivá vyrážka na lakťoch, kolenách alebo zadku.

Kožná dermatitída v obličaji
Obličaj je našou vizitkou – a keď sa na ňom objaví začervenanie, pupienky, šupinky alebo svrbenie, nie je to jen kozmetický problém. Kožná dermatitída v obličaji môže mať rôzne podoby: často ide o periorálnu alebo kontaktnú dermatitídu. Spúšťačom môže byť stres, počasie, hormonálne zmeny i zložky v používanej kozmetike. 

Čo spôsobuje dermatitídu?
Snažte sa zistiť, čo vaše kožné problémy spúšťa alebo zhoršuje. Často to býva niečo úplne obyčajné, napr. čistiaci prostriedok, šampón, ale napríklad i návšteva u fajčiara, pobyt na slnku alebo horúca sprcha. 

Medzi najčastejšie spúšťače patria:
    • chemikálie v kozmetike a čistiacich prostriedkoch,
    • peľ, prach a zvieracia srsť,
    • syntetické alebo dráždivé materiály,
    • pot a teplo,
    • stres, nedostatok spánku,
    • potraviny.
Skúste si všímať súvislosti. Pokiaľ zistíte, čo vašej koži nesvedčí, máte na polovičku vyhraté.

Je dermatitída nákazlivá?
Väčšina foriem dermatitídy nákazlivá nie je – výnimkou je infekčná dermatitída, ktorá sa v niektorých prípadoch môže preniesť napríklad zdieľaním uterákov, žiletiek alebo priamym dotykom s postihnutým miestom. Riziko nákazy znížite dodržiavaním základnej hygieny a vyhýbaniu sa kontaktu s podráždenou kožou.

Kto trpí najčastejšie dermatitídou?
Možno si myslíte, že kožná dermatitída je hlavne detskou záležitosťou. Ale opak je pravdou. Postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, ale jej podoba sa v rôznych etapách života mení.
    • U dojčiat a malých detí sa najčastejšie objavuje atopická dermatitída (detský ekzém), ktorá spôsobuje suchú a svrbiacu kožu v ohyboch končatín. Mnoho detičiek má tiež seboroickú dermatitídu.
    • Dospelí zase často trpia ekzémom na rukách – hlavne pokiaľ si často umývajú ruky, pracujú s chemickými látkami, pravidelne používajú čistiace a dezinfekčné prostriedky alebo sú dlhodobo v strese.
    • U starších ľudí sa častejšie objavuje tkz. stázová alebo numulárna dermatitída.

Prevencia kožnej dermatitídy
Ako uľaviť pokožke ešte skôr, než sa dermatitída prejaví? Niektoré tieto kroky môžete použiť i v rámci liečby.
1. Vyhýbajte sa tomu, čo vás dráždi
Pokiaľ viete, čo vašu dermatitídu zhoršuje, snažte sa tomu čo najviac vyhnúť.
2. Používajte hydratačný krém
Naneste ho ihneď po sprche alebo kúpeli, aby pokožka bola hydratovaná a chránená. 
3. Snažte sa znížiť stres
Stres je častý spúšťač. Pomáha pohyb, spánok a meditácia. 
4. Kúpte sa vo vlažnej vode a používajte jemné mydlo
Horúca voda vysušuje. Sprchujte sa len raz denne a siahnite po mydle bez parfumácie.
5. Aplikujte bariérové krémy
Bariérové krémy hydratujú a pomáhajú obnoviť ochrannú vrstvu kože. Skvelou voľbou je Dermaguard, ktorý upokojuje podráždenie a chráni kožu pred ďalším narušením. Naviac je vhodný i pre citlivú a atopickú pokožku. Nájdete ho na našom e-shope, vo vybraných lekárňach . 

Ako sa zbaviť dermatitídy
Liečba závisí na typu dermatitídy a jej lokalizácii. Čo môžete vyskúšať, keď sa dermatitída rozbehne?
1. Mokrý zábal
U veľmi suchej alebo podráždenej pokožky pomáha upokojenie a hydratácia.
2. Perorálne lieky
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať tabletky, ktoré tlmia nadmernú imunitnú reakciu.
3. Antihistaminika
Používajú sa pri svrbení alebo alergickej reakcii – najmä u kontaktnej dermatitídy.
4. Antibiotika
Užívajú sa u periorálnej dermatitídy alebo keď sa do podráždenej kože dostane bakteriálna infekcia.
5. Ultrafialové svetlo (fototerapia)
Svetlo s UV žiarením (UVA nebo UVB) upokojí vašu pokožku a dokáže zmierniť i zápal. Používa sa hlavne u chronických kožných problémoch.
6. Inhibítory kalcineurínu alebo fosfodiesterázy-4
Lokálne protizápalové lieky, ktoré často nahradzujú alebo doplňujú kortikoidy.
7. Kortikosteroidné krémy a masti na dermatitídu
Rýchlo tlmia zápal a svrbenie a sú vhodné i pro akutne stavy.
8. Liečebné kúpele
Vlažná kúpeľ v ovsených vločkách, harmančeku alebo špeciálnych prísadách z lekárne pôsobí protizápalovo a hydratačne. 
9. Biologická liečba
Injekčná liečba pre ťažké formy dermatitídy, ktorá cieli na konkrétnu časť imunitného systému.
10. Úprava jedálnička
U niektorých ľudí môže určité jedlo zhoršiť stav pokožky – najmä pokiaľ trpíte potravinovou alergiou alebo intoleranciou. Čo nejesť pri dermatitíde? Najčastejšie býva problém s lepkom, mliečnymi výrobkami, vajcami, arašidmi, cukrom alebo alkoholom.

Ako dlho budem mať dermatitídu?
Dĺžka liečby závisí na typu dermatitídy i na tom, ako sa o pokožku staráte. Niekedy sú viditeľné výsledky už za pár týždňov, inokedy je potreba dlhodobej starostlivosti. U niekoho sa dermatitída objaví už v detstve a pretrváva celý život. U iného sa prejaví len v určitom období – napríklad  behom dospievania alebo po pôrode – a potom postupne ustúpi.
Dobrou správou je, že i keď dermatitída nezmizne úplne, dajú sa jej prejavy výrazne zmierniť. I malé zmeny v každodennej rutine môžu priniesť veľkú úľava. Začnite postupnými krokmi a uvidíte, že sa vaša pokožka začne upokojovať.

Zdroje:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20352380
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4089-dermatitis
https://dermnetnz.org/topics/dermatitis)
https://www.medparkhospital.com/en-US/disease-and-treatment/dermatitis