Kontaktný alebo atopický ekzém?
Objavil sa Vám ekzém na rukách, pod kolenami alebo na tvári? Správna diagnostika je pre liečbu zásadná.
Takmer štvrtina ľudí v priebehu života zažije, že sa im na pokožke objavia začervenané miesta, ktoré sú suché a intenzívne svrbia. Niekedy v mieste koža i praská alebo sa objavujú vodnaté pupienky. Postihnutý vyskúša niekoľko ľudových rád na zkľudnenie a keď to nepomáha, navštívi kožného lekára.
Najbežnejšou diagnózou býva atopický ekzém. Lekár odhadne diagnózu atopického ekzému najčastejšie podľa anamnézy.
Teda podľa toho, ako je pacient starý, na ktorých miestach sa u neho ekzém vyskytuje a či mal niekto z rodiny podobné problémy. Predpisujú sa liečiva v podobe kortikoidných mastí, pien, olejov. Sú veľmi účinné, hormóny v nich obsiahnuté účinne tlmia svrbenie i dráždenie a ekzém po nich väčšinou na čas ustúpi. Za nejaký čas sa zas objaví a koliesko sa opakuje. S každým prejavom ekzému sa tiež naruší kožná bariéra a oslabená koža sa senzibilizuje. To znamená že sa stáva vnímavejšou k celej rade látok a ľahko sa podráždi.
Keď sa stav pacienta napriek najlepšej starostlivosti nelepší, lekár by mal uvažovať o zmene diagnózy. Mal by urobiť epikutálne testy na alergény. Ak príde lekár na to, že pôvodne atopický ekzém je ekzém alergický, má pacient lepšie vyhliadky na úspešnú liečbu. Alergici mávajú reakciu väčšinou len na 1-2 alergény, výnimočne na viac než 5. Ak sa podarí nájsť a odstrániť alergén, prejavy ekzému sa neopakujú alebo nie tak často.
Pacient s atopickým ekzémom musí prijať skutočnosť, že sa jedná o celoživotné ochorenie a o svoju pokožku sa bude musieť intenzívne starať. Pre oboch pacientov, s kontaktným i s atopickým ekzémom platí, že by mali zlepšiť bariérovú funkciu kože.
Dermatológovia odporúčajú používať bariérové krémy typu Dermaguard. Krém Dermaguard vyvára na pokožke neviditeľný ochranný štít proti väčšine alergénov vyskytujúcich sa v prostredí. Pretože alergén neprenikne k pokožke, ona zostáva nepodráždená. Doba ochrany je okolo 4-6 hodín. Kožu krém tiež účinne hydratuje, ale nemastí. Dá sa použiť na ktorúkoľvek časť tela, mimo slizníc. Krém obsahuje dimethicon, ktorý z pokožky vyprcháva postupne pôsobením kyslosti potu. Krém nie je parfumovaný a je tiež voľne predajný v lekárňach.
